Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschrift

Das Ausfüllen aller mit * gekennzeichneten Felder ist erforderlich.

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschrift

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos mittels Lastschrift einzuziehen.

Damit ist auch meine/unsere kontoführende Bank ermächtigt, die Lastschrift einzulösen, wobei für diese keine Verpflichtung zur Einlösung besteht, insbesondere dann,

wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist. Ich/wir habe(n) das Recht, innerhalb von 56 Kalendertagen ab Abbuchung ohne Angabe von Gründen

die Rückbuchung bei meiner/unserer Bank zu veranlassen.

Bitte Abgabe(n) wählen:
Daten der/des Zahlungspflichtigen:
Datenschutz
Datenschutz *
Sicherheitsabfrage